重症监护病房（ICU）入院后从Corona病毒中恢复过来的COVID-19患者预计将经历一种或多种身体，认知和心理不适（24）：
■ 肺功能：肺纤维化/肺活量降低
■ 呼吸肌力量下降（吸气和呼气）
■ 长时间不活动（ICUAW）导致IC获得性肌肉无力
■ IC获得性多发性神经病和肌病
■ 有氧和无氧耐力下降
■ 关节疼痛和/或僵硬
■ 整体疲劳
ADL中的问题
■ 营养不良
■ 认知：记忆，专心，应对刺激和计划
■ 焦虑和抑郁
■ 创伤后应激障碍综合症（PTSD）（7）
■ 重症监护综合症（PICS）
COVID-19患者的身体不适（肌肉无力，关节痛，肺功能下降和耐力降低）可以追溯到固定的持续时间和性质以及通气的持续时间。
急性期的COVID-19治疗（住院和ICU康复）
ICU后天性肌无力（ICUAW）是严重疾病最明显的后果之一，也是主要治疗目标之一。
Enraf-Nonius设备可以在早期阶段部署-在ICU或护理病房期间。最近推出的ENDOMED 484肌肉刺激器提供了多种选择，可防止肌肉质量损失并获得力量。如果患者在呼吸机上的ICU上就已经做好了准备（26，32，33，39）。在此过程中（NMES或神经肌肉电刺激），对双腿的股四头肌和小腿肌肉进行电刺激。该ENDOMED 484还具有相间间隔的双相脉冲。使用该特定脉冲的优点是它增强了股四头肌肌肉的收缩力（37）。
这种疗法的使用完全符合KNGF关于急性期的适用指南（22），该指南建议’（早期）动员/运动疗法对于刺激患者锻炼以维持总体状况很重要。和限制功能损失”。
但是，考虑到临床情况的严重性，许多COVID-19患者将不可能（直接）积极实施此操作。在这种情况下，ENDOMED 484可以提供帮助。
重症监护病房（ICU）期后和医院术后康复的COVID-19康复
目前尚无针对COVID-19病人及其亲属的最佳康复或后期护理的效果研究（14）。物理疗法的康复是基于专家意见和有关其他传染病（SARS，MERS等）的康复文献。
幸运的是，该行业正忙于编写指南和方案以治疗从COVID-19中康复的患者（24）。
对于出院后或在家中康复的患者，也建议进行理疗（22）。
肺物理治疗师可以通过eConsult与孤立的患者联系。荷兰医学专家联合会建议患有轻度不适的患者出院，并应得到全科医生，家庭护理和康复初级保健专业人员的支持。在这方面，物理疗法的肺部康复至关重要。（19,20,21）。尚不清楚住院/隔离后COVID-19患者会传染多长时间（22）。
如果呼吸困难，痰或咳嗽的抱怨持续存在，则可以咨询肺科医生进行药物治疗（14）。肺科医生和肺物理治疗师应以安全且严格分开的方式进行康复，与未受感染的参加肺康复的患者隔离（21）。
以下概述构成了COVID-19之后有关物理治疗和运动的PICS康复计划的基础，并且必须在个人过程中适应定制计划。
斜度测定法（例如理疗参数）
基于Hoogstraat康复中心的REACH项目和意大利立场文件，对于COVID-19之后的PICS斜度测定法有以下建议（8. 21）：
运动能力/强度：6分钟步行测试（6MWT），10米步行测试和陡坡测试
功能容量和自行车测功（次最大容量），例如陡坡测试
呼吸功能：MIP和MEP
肌肉力量：MRC标尺，HKK，手持测功机，运动指数
对于心肺评估（运动能力评估和功能能力评估），我们建议进行陡峭斜坡测试（SRT）。该测试时间短且非常小，因此适用于弱势患者。测试的结果是培训计划的绝佳输入，可用于重新评估和反馈有关患者病情的信息。